醫(yī)生回答(1)

• 邵自強(qiáng)

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  頭暈?zāi)垦盒膰I吐冒冷汗可能由低血糖、體位性低血壓、前庭神經(jīng)元炎、梅尼埃病等原因引起，可通過調(diào)整飲食、改變體位、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

  1、低血糖

  長時(shí)間未進(jìn)食或過度節(jié)食導(dǎo)致血糖水平下降，可能引發(fā)頭暈冷汗等癥狀。建議立即進(jìn)食含糖食物如糖果或果汁，日常需規(guī)律飲食。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用葡萄糖注射液、胰高血糖素、氫化可的松等藥物。

  2、體位性低血壓

  快速起身時(shí)血壓調(diào)節(jié)異常，常見于脫水或長期臥床者。起身前應(yīng)緩慢活動(dòng)四肢，增加水和鹽分?jǐn)z入。若伴隨心悸需排查貧血，可遵醫(yī)囑使用米多君、氟氫可的松、屈昔多巴等藥物。

  3、前庭神經(jīng)元炎

  病毒感染前庭神經(jīng)可能導(dǎo)致劇烈眩暈伴嘔吐，常與感冒相關(guān)。急性期需臥床休息避免跌倒，可遵醫(yī)囑使用地塞米松、異丙嗪、倍他司汀等藥物控制癥狀。

  4、梅尼埃病

  內(nèi)耳淋巴液失衡引發(fā)旋轉(zhuǎn)性眩暈，多伴有耳鳴和聽力下降。需限制鈉鹽攝入避免咖啡因，發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用呋塞米、地西泮、銀杏葉提取物等藥物，頑固病例需考慮內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)。

  癥狀持續(xù)或加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，避免駕駛或高空作業(yè)，保持環(huán)境通風(fēng)有助于緩解不適。