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胎停育可能由胚胎染色體異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)、子宮結(jié)構(gòu)異常、免疫因素等原因引起。
1、胚胎染色體異常胚胎染色體異常是早期胎停育最常見原因,多由受精卵分裂錯(cuò)誤導(dǎo)致,表現(xiàn)為妊娠8周內(nèi)無(wú)胎心,需通過(guò)清宮術(shù)終止妊娠并建議進(jìn)行胚胎染色體檢測(cè)。
2、母體內(nèi)分泌失調(diào)黃體功能不足、甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌問(wèn)題會(huì)影響胚胎發(fā)育,常伴隨孕酮水平低下,可通過(guò)黃體酮注射液、地屈孕酮片等藥物進(jìn)行黃體支持治療。
3、子宮結(jié)構(gòu)異常子宮畸形、宮腔粘連等解剖問(wèn)題會(huì)限制胚胎生長(zhǎng)空間,可能伴隨反復(fù)流產(chǎn)史,需通過(guò)宮腔鏡手術(shù)矯正結(jié)構(gòu)異常,術(shù)后可考慮使用阿司匹林腸溶片改善內(nèi)膜血流。
4、免疫因素抗磷脂抗體綜合征等自身免疫疾病會(huì)導(dǎo)致胎盤血栓形成,可能伴有血小板減少,需聯(lián)合使用低分子肝素鈣注射液和醋酸潑尼松片進(jìn)行抗凝免疫調(diào)節(jié)。
建議孕前進(jìn)行系統(tǒng)檢查,孕期定期監(jiān)測(cè)HCG和孕酮水平,避免接觸輻射和有毒物質(zhì),保持均衡營(yíng)養(yǎng)攝入。
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