醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  濕疹治療通常需要綜合干預(yù)，常用藥物包括氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏、氯雷他定片，嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉。

  1、糖皮質(zhì)激素

  氫化可的松乳膏適用于輕度濕疹，可緩解皮膚紅腫瘙癢。長期使用需警惕皮膚萎縮等不良反應(yīng)，面部及皮膚薄嫩部位建議選擇弱效制劑。

  2、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑

  他克莫司軟膏適用于面部或反復(fù)發(fā)作的濕疹，通過抑制免疫反應(yīng)減輕炎癥。使用初期可能出現(xiàn)灼熱感，避免與光敏性藥物同用。

  3、抗組胺藥

  氯雷他定片可緩解瘙癢癥狀，適合伴有過敏反應(yīng)的濕疹患者?？赡艹霈F(xiàn)嗜睡副作用，服藥期間避免駕駛或高空作業(yè)。

  4、免疫抑制劑

  注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉用于重度頑固性濕疹，需嚴(yán)格監(jiān)測血糖血壓。治療期間須預(yù)防感染，突然停藥可能引發(fā)反跳現(xiàn)象。

  濕疹患者宜穿著純棉衣物，避免熱水燙洗和搔抓，可配合使用無刺激保濕劑。急性期減少海鮮等易致敏食物攝入，癥狀持續(xù)加重應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整方案。