醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  灰指甲可通過(guò)外用藥物、口服藥物、激光治療、手術(shù)拔甲等方式治療?；抑讣淄ǔＳ烧婢腥?、足部衛(wèi)生不良、免疫力低下、糖尿病等原因引起。

  1. 外用藥物：

  抗真菌藥膏如聯(lián)苯芐唑乳膏、環(huán)吡酮胺乳膏、阿莫羅芬搽劑等可直接涂抹患處，適用于輕中度感染。使用前需清潔并削薄病甲，堅(jiān)持用藥數(shù)月。

  2. 口服藥物：

  特比萘芬片、伊曲康唑膠囊、氟康唑片等口服抗真菌藥適用于嚴(yán)重感染，需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用，療程通常3-6個(gè)月，用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能。

  3. 激光治療：

  通過(guò)激光破壞真菌結(jié)構(gòu)，具有無(wú)創(chuàng)、副作用小的特點(diǎn)，需多次治療，適合不宜口服藥物者，但費(fèi)用較高且療效存在個(gè)體差異。

  4. 手術(shù)拔甲：

  對(duì)藥物無(wú)效的頑固性灰指甲可手術(shù)拔除病甲，術(shù)后需配合抗真菌藥物防止復(fù)發(fā)，創(chuàng)面愈合期間需嚴(yán)格消毒避免感染。

  治療期間保持足部干燥清潔，避免共用鞋襪，定期消毒鞋柜，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖以提高治療效果。