醫(yī)生回答(1)

• 黃玉紅

  主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  十二指腸球部潰瘍是一種常見的消化性潰瘍，其癥狀表現(xiàn)為上腹疼痛、反酸、噯氣等。十二指腸球部潰瘍的發(fā)生可能與胃酸分泌過(guò)多、幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、精神緊張等因素有關(guān)。

  1、胃酸分泌過(guò)多

  胃酸對(duì)十二指腸黏膜的侵蝕作用是造成潰瘍的主要原因之一。抑制胃酸分泌的藥物包括奧美拉唑、泮托拉唑和雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑。

  2、幽門螺桿菌感染

  幽門螺桿菌感染是導(dǎo)致十二指腸球部潰瘍的重要因素。根除幽門螺桿菌通常采用三聯(lián)或四聯(lián)療法，用藥包括克拉霉素、阿莫西林和鉍劑。

  3、藥物因素

  長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥會(huì)抑制前列腺素合成，降低黏膜防御能力。預(yù)防措施包括避免長(zhǎng)期使用或改用選擇性COX-2抑制劑如塞來(lái)昔布。

  4、精神因素

  長(zhǎng)期精神緊張可能導(dǎo)致胃酸分泌異常。保持良好心境、規(guī)律作息有助于預(yù)防潰瘍發(fā)生。

  十二指腸球部潰瘍患者應(yīng)注意清淡飲食，避免刺激性食物，戒煙限酒，并遵醫(yī)囑規(guī)范用藥治療。同時(shí)建議定期進(jìn)行胃鏡檢查監(jiān)測(cè)病情變化。