醫(yī)生回答(1)

• 劉晗

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  小兒遷延性腹瀉需避免高糖食物、高脂飲食、生冷刺激食物及濫用抗生素。常見禁忌主要有乳糖不耐受加重、腸道菌群失衡、過敏原攝入和脫水風(fēng)險(xiǎn)增加。

  1、高糖食物

  含糖飲料或甜食可能加重滲透性腹瀉，建議家長選擇無乳糖配方奶粉，必要時(shí)使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。

  2、高脂飲食

  脂肪難以消化會延長腹瀉病程，家長需提供低脂米粥等易消化食物，伴隨嘔吐時(shí)可使用消旋卡多曲顆粒、布拉氏酵母菌散、葡萄糖酸鋅口服溶液。

  3、生冷刺激

  生冷食物易刺激腸黏膜，加重腹痛癥狀，可能與輪狀病毒感染或乳糖酶缺乏有關(guān)，表現(xiàn)為水樣便伴發(fā)熱，需及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)并使用賴氨葡鋅顆粒。

  4、濫用抗生素

  非細(xì)菌性腹瀉使用抗生素會導(dǎo)致菌群紊亂，家長須遵醫(yī)囑用藥，細(xì)菌性腸炎需根據(jù)便培養(yǎng)結(jié)果選擇頭孢克肟顆粒等藥物。

  護(hù)理期間注意觀察尿量及精神狀態(tài)，腹瀉超過1周或出現(xiàn)血便需立即就醫(yī)，可適量補(bǔ)充蘋果泥、焦米湯等低渣飲食。