醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  服用緊急避孕藥后懷孕可通過(guò)定期產(chǎn)檢、基因篩查、生活調(diào)整、終止妊娠等方式處理。該情況可能與避孕藥物使用時(shí)機(jī)不當(dāng)、藥物失效、排卵計(jì)算誤差、意外漏服等因素有關(guān)。

  1、定期產(chǎn)檢

  孕期需增加產(chǎn)檢頻次，重點(diǎn)關(guān)注胎兒發(fā)育情況。緊急避孕藥主要成分為左炔諾孕酮，大劑量激素可能影響子宮內(nèi)膜，建議孕早期通過(guò)B超排除宮外孕。

  2、基因篩查

  孕中期需加強(qiáng)排畸檢查。藥物暴露可能干擾胚胎著床過(guò)程，但現(xiàn)有研究未顯示明確致畸性，可進(jìn)行無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)或羊水穿刺排除染色體異常。

  3、生活調(diào)整

  立即停用所有可能危害胎兒的藥物，保持規(guī)律作息。需補(bǔ)充足量葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷，避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣，減少咖啡因攝入量。

  4、終止妊娠

  若存在強(qiáng)烈生育顧慮可考慮人工流產(chǎn)。藥物流產(chǎn)能適用于孕7周內(nèi)，手術(shù)流產(chǎn)需根據(jù)孕周選擇負(fù)壓吸引或鉗刮術(shù)，均需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)操作。

  建議避孕失敗后及時(shí)咨詢(xún)產(chǎn)科醫(yī)生，根據(jù)孕周和個(gè)人意愿選擇后續(xù)方案，孕期避免自行服用任何藥物，嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充和孕期保健。