醫(yī)生回答(1)

• 王亮

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  膝蓋酸疼可能由運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

  1、運(yùn)動(dòng)損傷：

  劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶拉傷，表現(xiàn)為局部酸痛伴活動(dòng)受限。急性期需冰敷制動(dòng)，慢性期可進(jìn)行熱敷理療。

  2、骨關(guān)節(jié)炎：

  關(guān)節(jié)軟骨退化磨損引發(fā)炎癥反應(yīng)，多與年齡增長(zhǎng)、肥胖等因素有關(guān)，典型癥狀為晨僵和負(fù)重痛?？勺襻t(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物。

  3、滑膜炎：

  膝關(guān)節(jié)滑膜受刺激產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥，可能與過(guò)度勞損或免疫異常有關(guān)，常見關(guān)節(jié)腫脹積液。建議采用關(guān)節(jié)腔穿刺抽液配合注射玻璃酸鈉治療。

  4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎：

  尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔引發(fā)急性炎癥，多伴隨血尿酸升高，夜間突發(fā)劇痛為特征。需服用非布司他片、苯溴馬隆片、秋水仙堿片等降尿酸藥物。

  日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免爬樓梯等負(fù)重活動(dòng)，超重者需控制體重，若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形應(yīng)及時(shí)就診。