醫(yī)生回答(1)

• 申劍

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  膝蓋下方內(nèi)側(cè)疼痛可能由髕腱炎、鵝足滑囊炎、內(nèi)側(cè)半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起，早期表現(xiàn)為活動(dòng)后隱痛，進(jìn)展期出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛，嚴(yán)重時(shí)伴關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。

  1、髕腱炎

  髕腱炎可能與運(yùn)動(dòng)過(guò)度、跳躍動(dòng)作重復(fù)進(jìn)行等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)疼痛加劇。建議減少跑跳運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。

  2、鵝足滑囊炎

  鵝足滑囊炎可能與久跪、肥胖等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)屈曲時(shí)內(nèi)側(cè)刺痛。需避免局部壓迫，可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、依托考昔片、局部超聲波治療。

  3、內(nèi)側(cè)半月板損傷

  內(nèi)側(cè)半月板損傷可能與膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)、退行性變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖和腫脹。急性期需制動(dòng)，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。

  4、骨關(guān)節(jié)炎

  骨關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長(zhǎng)、關(guān)節(jié)勞損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨僵和活動(dòng)后疼痛。建議控制體重，遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液等治療。

  日常注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免爬山或深蹲等動(dòng)作，疼痛持續(xù)超過(guò)一周或伴關(guān)節(jié)腫脹變形時(shí)應(yīng)及時(shí)就診骨科。