醫(yī)生回答(1)

• 申劍

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  雙髖關(guān)節(jié)疼痛可能由髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死、髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病引起。髖關(guān)節(jié)疼痛的病因排序從退行性變到自身免疫性疾病。

  一、髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎

  髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長(zhǎng)、關(guān)節(jié)勞損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉等藥物緩解疼痛。

  二、股骨頭壞死

  股骨頭壞死可能與長(zhǎng)期飲酒、使用糖皮質(zhì)激素等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹股溝區(qū)疼痛、行走困難等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉、依降鈣素、阿司匹林等藥物，嚴(yán)重時(shí)需考慮手術(shù)。

  三、髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征

  髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征可能與髖臼發(fā)育異常、長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為髖部疼痛、關(guān)節(jié)彈響等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布、美洛昔康、萘普生等藥物，必要時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。

  四、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能與自身免疫異常、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛、晨僵等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、柳氮磺吡啶等抗風(fēng)濕藥物。

  日常應(yīng)注意減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走，適度進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，保持健康體重有助于減緩關(guān)節(jié)退變。