醫(yī)生回答(1)

• 王亮

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  后腳跟輕微痛感可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎或運(yùn)動(dòng)損傷引起，可通過(guò)休息、冰敷、足弓支撐及抗炎藥物緩解。

  1、足底筋膜炎

  足底筋膜過(guò)度牽拉導(dǎo)致炎癥，表現(xiàn)為晨起第一步疼痛。建議減少長(zhǎng)時(shí)間站立，使用足弓墊，可遵醫(yī)囑使用布洛芬、塞來(lái)昔布或雙氯芬酸鈉。

  2、跟骨骨刺

  跟骨骨質(zhì)增生刺激周圍組織，行走時(shí)痛感明顯。需穿戴緩沖鞋墊，避免硬地運(yùn)動(dòng)，急性期可短期使用對(duì)乙酰氨基酚、萘普生或局部注射糖皮質(zhì)激素。

  3、跟腱炎

  跟腱反復(fù)微小撕裂引發(fā)炎癥，伴隨局部腫脹。應(yīng)停止跳躍運(yùn)動(dòng)，進(jìn)行離心拉伸訓(xùn)練，藥物可選外用氟比洛芬凝膠、口服美洛昔康或依托考昔。

  4、運(yùn)動(dòng)損傷

  突然增加運(yùn)動(dòng)量導(dǎo)致肌肉拉傷或挫傷，疼痛多為一側(cè)。立即停止活動(dòng)并冰敷48小時(shí)，恢復(fù)期使用彈性繃帶固定，嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)排除骨折。

  日常選擇軟底緩震鞋，避免赤足行走，可進(jìn)行小腿三頭肌拉伸及足底滾球按摩，持續(xù)疼痛超過(guò)兩周建議骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診。