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結(jié)石進(jìn)入膀胱可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、膀胱鏡取石、手術(shù)取石等方式處理。膀胱結(jié)石通常由尿路梗阻、代謝異常、尿路感染、異物存留等原因引起。
1、藥物排石適用于直徑小于6毫米的結(jié)石,常用藥物包括坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉、雙氯芬酸鈉等,可松弛輸尿管平滑肌并堿化尿液。
2、體外沖擊波碎石針對直徑6-20毫米的結(jié)石,通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎,碎石后需配合藥物促進(jìn)碎片排出,可能伴隨血尿或腎絞痛等短期癥狀。
3、膀胱鏡取石經(jīng)尿道置入膀胱鏡直接鉗取或激光粉碎結(jié)石,適用于較大或嵌頓性結(jié)石,可能與前列腺增生或膀胱憩室等解剖異常有關(guān)。
4、手術(shù)取石開放手術(shù)適用于合并嚴(yán)重膀胱病變者,如膀胱瘺或腫瘤,需同期處理原發(fā)病因,術(shù)后需留置導(dǎo)尿管并預(yù)防感染。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
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