來源:博禾知道
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惡性甲狀腺結(jié)節(jié)屬于甲狀腺癌范疇,但需通過病理活檢確診。甲狀腺結(jié)節(jié)惡性概率較低,多數(shù)為良性,處理方式主要有定期復(fù)查、細針穿刺活檢、手術(shù)切除、放射性碘治療。
1、定期復(fù)查超聲檢查顯示結(jié)節(jié)形態(tài)規(guī)則且體積較小時,建議每6-12個月隨訪觀察結(jié)節(jié)變化,期間無須特殊治療。
2、細針穿刺活檢超聲提示可疑惡性特征時需進行病理檢查,該方法能明確結(jié)節(jié)性質(zhì),準(zhǔn)確率超過90%,檢查后可能出現(xiàn)局部血腫等輕微并發(fā)癥。
3、手術(shù)切除確診為乳頭狀癌等分化型甲狀腺癌時,通常建議甲狀腺全切或近全切手術(shù),術(shù)后可能出現(xiàn)甲狀旁腺功能減退等并發(fā)癥,需終身服用左甲狀腺素鈉片。
4、放射性碘治療針對已發(fā)生轉(zhuǎn)移的甲狀腺癌,采用碘131清除殘余病灶,治療期間需隔離防護,常見副作用包括唾液腺損傷和暫時性骨髓抑制。
確診惡性甲狀腺結(jié)節(jié)后應(yīng)保持低碘飲食,避免頸部劇烈運動,術(shù)后遵醫(yī)囑定期監(jiān)測甲狀腺功能和腫瘤標(biāo)志物。
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