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肝癌破裂不一定是晚期表現(xiàn),但屬于嚴(yán)重并發(fā)癥,可能發(fā)生在肝癌早中晚期各階段,主要與腫瘤位置、生長(zhǎng)速度、外力撞擊等因素有關(guān)。
1. 腫瘤位置靠近肝臟表面的腫瘤易受外力影響破裂,需立即就醫(yī)控制出血,可通過(guò)介入栓塞術(shù)或緊急手術(shù)處理。
2. 腫瘤體積快速增大的腫瘤可能突破肝包膜,需評(píng)估后行肝動(dòng)脈化療栓塞或靶向治療控制進(jìn)展。
3. 肝功能狀態(tài)肝硬化患者肝臟脆性增加,輕微外傷即可導(dǎo)致破裂,需同步治療基礎(chǔ)肝病并監(jiān)測(cè)凝血功能。
4. 血管侵犯腫瘤侵蝕血管會(huì)引發(fā)自發(fā)性破裂,需增強(qiáng)CT明確分期,晚期患者可考慮姑息性止血治療。
肝癌破裂后應(yīng)絕對(duì)臥床制動(dòng),避免劇烈咳嗽或體位變動(dòng),緊急處理后需全面評(píng)估腫瘤分期制定后續(xù)方案。
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