醫(yī)生回答(1)

• 王亮

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  頸椎引起的頭暈?zāi)垦？赡苡深i椎退行性變、椎動脈受壓、頸部肌肉緊張、交感神經(jīng)刺激等原因引起，可通過物理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式緩解。

  1、頸椎退行性變

  長期低頭或姿勢不良導(dǎo)致頸椎間盤突出、骨質(zhì)增生，可能壓迫神經(jīng)或血管，表現(xiàn)為頸部僵硬伴隨頭暈。建議避免長時間低頭，使用頸托保護(hù)，可遵醫(yī)囑服用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物。

  2、椎動脈受壓

  頸椎病變導(dǎo)致椎動脈血流受阻，引發(fā)腦供血不足，常見轉(zhuǎn)頭時突發(fā)眩暈。需進(jìn)行頸椎牽引改善壓迫，藥物可選倍他司汀片、尼莫地平片、銀杏葉提取物注射液等。

  3、頸部肌肉緊張

  長期勞損或受涼引起肌肉痙攣，刺激周圍神經(jīng)導(dǎo)致頭昏。可通過熱敷、按摩緩解，急性期可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏、復(fù)方氯唑沙宗片、鹽酸替扎尼定片。

  4、交感神經(jīng)刺激

  頸椎不穩(wěn)刺激交感神經(jīng)引發(fā)血管痙攣，出現(xiàn)眩暈伴惡心出汗。需頸椎制動配合紅外線理療，藥物可用眩暈停片、天麻素膠囊、鹽酸氟桂利嗪膠囊。

  日常保持正確坐姿，避免枕頭過高，定期做頸椎米字操，頭暈發(fā)作時立即停止活動并平臥休息。