醫(yī)生回答(1)

• 于淑霞

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  男性左側(cè)腹痛可能由腸易激綜合征、結(jié)腸炎、輸尿管結(jié)石、腹股溝疝等原因引起，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。

  1、腸易激綜合征

  精神壓力或飲食刺激可能導(dǎo)致腸道功能紊亂，表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛伴排便習(xí)慣改變。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免生冷辛辣食物，可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。

  2、結(jié)腸炎

  感染或免疫異?？赡芤l(fā)結(jié)腸黏膜炎癥，常伴隨腹瀉、黏液便。需進(jìn)行糞便檢測，可選用美沙拉嗪腸溶片、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、蒙脫石散等藥物治療，同時(shí)保持低渣飲食。

  3、輸尿管結(jié)石

  結(jié)石移動(dòng)可能刺激輸尿管產(chǎn)生放射性絞痛，多伴有血尿。建議增加飲水量，疼痛劇烈時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、坦索羅辛緩釋膠囊等藥物緩解癥狀，必要時(shí)需體外碎石。

  4、腹股溝疝

  腹壁薄弱處腸管嵌頓可能導(dǎo)致局部脹痛，站立時(shí)包塊明顯。需避免重體力勞動(dòng)，使用疝氣帶臨時(shí)固定，確診后需進(jìn)行無張力疝修補(bǔ)術(shù)或腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)治療。

  出現(xiàn)持續(xù)疼痛或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)至普外科或泌尿外科就診，完善腹部超聲或CT檢查明確診斷。