醫(yī)生回答(1)

• 公衍民

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  懷孕期間出現(xiàn)血塊可能由黃體功能不足、宮頸病變、先兆流產(chǎn)、異位妊娠等原因引起，可通過保胎治療、宮頸檢查、臥床休息、手術(shù)干預(yù)等方式處理。

  1、黃體功能不足

  孕早期黃體酮分泌不足可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落形成血塊。建議檢查孕酮水平，遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物，并監(jiān)測血HCG翻倍情況。

  2、宮頸病變

  宮頸息肉或糜爛接觸性出血時易凝結(jié)成塊。需進(jìn)行婦科檢查排除宮頸癌變，必要時行息肉摘除術(shù)，可配合使用保婦康栓、消糜栓等藥物。

  3、先兆流產(chǎn)

  胚胎發(fā)育異常或外力撞擊可能引發(fā)宮腔出血伴隨血塊。需絕對臥床休息，使用黃體酮注射液配合固腎安胎丸，出血量多時及時靜脈滴注止血敏。

  4、異位妊娠

  輸卵管妊娠破裂會導(dǎo)致腹腔內(nèi)出血并排出陳舊血塊。必須立即進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)或開腹手術(shù)，術(shù)后可配合米非司酮片殺滅殘留絨毛組織。

  孕期出現(xiàn)血塊需即刻就醫(yī)排查原因，避免劇烈運(yùn)動和性生活，保持外陰清潔，每日更換純棉內(nèi)褲，出血期間使用計量型衛(wèi)生巾觀察出血量變化。