醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  腳后跟一按就疼可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎等因素有關(guān)，建議結(jié)合具體癥狀就醫(yī)排查。

  1、足底筋膜炎

  長(zhǎng)時(shí)間站立或運(yùn)動(dòng)過(guò)度可能導(dǎo)致足底筋膜勞損，表現(xiàn)為晨起第一步疼痛?？赏ㄟ^(guò)熱敷、足弓支撐鞋墊緩解，藥物可選雙氯芬酸鈉凝膠、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片。

  2、跟骨骨刺

  跟骨退行性變形成骨贅，按壓時(shí)疼痛明顯。需減少負(fù)重活動(dòng)，采用沖擊波治療，藥物可用依托考昔片、氟比洛芬貼膏、玻璃酸鈉注射液。

  3、跟腱炎

  運(yùn)動(dòng)損傷或鞋子不合適引發(fā)跟腱炎癥，伴隨局部腫脹。建議冷敷制動(dòng)，遵醫(yī)囑使用酮洛芬凝膠、地奧司明片、復(fù)方七葉皂苷鈉凝膠。

  4、滑囊炎

  跟骨后方滑囊反復(fù)摩擦導(dǎo)致炎癥，按壓有波動(dòng)感。需穿刺抽液處理，藥物可選擇醋酸潑尼松龍注射液、美洛昔康片、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。

  日常避免穿硬底鞋，運(yùn)動(dòng)前后做好足部拉伸，體重超標(biāo)者需控制體重減輕足部負(fù)荷。