醫(yī)生回答(1)

• 何潔

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  呼吸聲大可能與鼻塞、肥胖、慢性阻塞性肺病、睡眠呼吸暫停綜合征等因素有關(guān)，可通過改善生活習(xí)慣或醫(yī)療干預(yù)緩解癥狀。

  1、鼻塞

  鼻腔通氣受阻導(dǎo)致氣流震動增強，常見于感冒或過敏性鼻炎。建議使用生理鹽水沖洗鼻腔，藥物可選氯雷他定片、布地奈德鼻噴霧劑、鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑。

  2、肥胖

  頸部脂肪堆積壓迫氣道，睡眠時尤為明顯。需控制體重并調(diào)整睡姿，嚴(yán)重者可考慮持續(xù)氣道正壓通氣治療。

  3、慢性阻塞性肺病

  氣道炎癥導(dǎo)致氣流受限，常伴咳嗽咳痰。可能與吸煙或空氣污染有關(guān)，藥物可用噻托溴銨粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑、氨茶堿片。

  4、睡眠呼吸暫停

  上氣道反復(fù)塌陷引發(fā)鼾癥，伴隨日間嗜睡。多與頜面結(jié)構(gòu)異常相關(guān)，需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測，治療包括口腔矯正器或手術(shù)。

  日常應(yīng)避免吸煙及接觸過敏原，睡眠時保持側(cè)臥位，若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)憋醒需及時就診呼吸科。