醫(yī)生回答(1)

• 李輝

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  痔瘡切除手術(shù)全過程主要包括術(shù)前評估、麻醉準(zhǔn)備、手術(shù)操作和術(shù)后護理四個階段，具體方式根據(jù)痔瘡類型和嚴(yán)重程度選擇吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、外剝內(nèi)扎術(shù)等術(shù)式。

  1、術(shù)前評估

  醫(yī)生通過肛門指檢和肛門鏡檢查明確痔瘡分級，評估患者凝血功能及藥物過敏史，排除手術(shù)禁忌癥。

  2、麻醉準(zhǔn)備

  通常采用腰麻或骶管麻醉，嚴(yán)重內(nèi)痔可能需全身麻醉，麻醉師會監(jiān)測患者生命體征。

  3、手術(shù)操作

  外剝內(nèi)扎術(shù)會切除外痔并結(jié)扎內(nèi)痔根部，吻合器手術(shù)則環(huán)形切除直腸下端黏膜，手術(shù)時間約30-60分鐘。

  4、術(shù)后護理

  術(shù)后需加壓包扎止血，24小時內(nèi)限制排便，使用鎮(zhèn)痛藥物緩解肛門墜脹感，預(yù)防性應(yīng)用抗生素。

  術(shù)后保持肛門清潔干燥，飲食選擇高膳食纖維食物促進排便，避免久坐久站，按醫(yī)囑定期復(fù)查傷口愈合情況。