晚上胃燒心是什么原因

晚上胃燒心可能與飲食不當(dāng)、胃食管反流、胃炎、胃潰瘍、妊娠等因素有關(guān)。胃燒心主要表現(xiàn)為胸骨后灼燒感,常伴有反酸、噯氣等癥狀。
晚上進(jìn)食過多辛辣刺激、油膩或高糖食物,可能刺激胃酸分泌增多,導(dǎo)致胃燒心。暴飲暴食或睡前立即進(jìn)食也會(huì)加重胃腸負(fù)擔(dān)。建議調(diào)整飲食習(xí)慣,避免睡前2-3小時(shí)進(jìn)食,選擇清淡易消化的食物如小米粥、饅頭等。
胃食管反流病可能導(dǎo)致晚上平臥時(shí)胃酸反流至食管,引發(fā)燒心感??赡芘c食管下括約肌松弛、腹壓增高等因素有關(guān),常伴隨反酸、胸痛。可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物,睡眠時(shí)抬高床頭有助于緩解癥狀。
慢性胃炎患者胃黏膜屏障功能減弱,夜間胃酸刺激可能加重?zé)陌Y狀。多與幽門螺桿菌感染、長期用藥有關(guān),可能伴隨上腹隱痛、食欲減退。需進(jìn)行幽門螺桿菌檢測(cè),遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊等藥物。
胃潰瘍患者夜間空腹時(shí)胃酸直接刺激潰瘍面,可能引發(fā)明顯燒灼痛。常見誘因包括幽門螺桿菌感染、非甾體抗炎藥使用,典型表現(xiàn)為規(guī)律性上腹痛。確診需胃鏡檢查,治療需聯(lián)合使用泮托拉唑鈉腸溶片、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。
妊娠中晚期子宮增大可能壓迫胃部,加上孕激素松弛食管括約肌,容易引發(fā)夜間胃燒心。屬于生理性改變,分娩后多自行緩解。建議采取少量多餐,避免彎腰等增加腹壓動(dòng)作,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硫糖鋁混懸凝膠。
日常應(yīng)注意規(guī)律飲食,避免咖啡、濃茶、酒精等刺激性飲品。睡眠時(shí)保持左側(cè)臥位可減少胃酸反流。若癥狀頻繁發(fā)作或伴隨嘔血、黑便、體重下降等警示癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善胃鏡等檢查。長期胃燒心患者需定期隨訪,避免食管黏膜長期受酸腐蝕導(dǎo)致巴雷特食管等病變。
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