醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  一個(gè)月月經(jīng)不來(lái)通常不正常，可能與妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、精神壓力等因素有關(guān)。

  1、妊娠

  育齡期女性停經(jīng)需優(yōu)先排除妊娠，可通過(guò)尿妊娠試驗(yàn)或血人絨毛膜促性腺激素檢測(cè)確認(rèn)。確診后應(yīng)規(guī)范產(chǎn)檢。

  2、內(nèi)分泌失調(diào)

  作息紊亂、過(guò)度節(jié)食導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常，表現(xiàn)為月經(jīng)延遲。調(diào)整生活方式后多可恢復(fù)正常周期。

  3、多囊卵巢綜合征

  高雄激素血癥與胰島素抵抗導(dǎo)致卵泡發(fā)育障礙，典型癥狀包括閉經(jīng)、痤瘡、多毛。需用短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。

  4、精神壓力

  長(zhǎng)期焦慮抑制促性腺激素釋放激素分泌，引發(fā)功能性閉經(jīng)。心理疏導(dǎo)配合運(yùn)動(dòng)有助于改善癥狀。

  建議記錄月經(jīng)周期變化，避免盲目使用黃體酮等藥物催經(jīng)，持續(xù)閉經(jīng)超過(guò)3個(gè)月需就診婦科內(nèi)分泌科。