醫(yī)生回答(1)

• 李輝

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導意見：

  排便時滴血可能由痔瘡、肛裂、直腸息肉、結直腸癌等原因引起，可通過藥物治療、手術切除等方式干預。

  1、痔瘡：

  痔瘡是肛門靜脈曲張導致的常見疾病，與久坐、便秘等因素有關，表現(xiàn)為無痛性便血?？勺襻t(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、化痔栓、地奧司明片等藥物。

  2、肛裂：

  肛裂多因大便干硬撕裂肛管皮膚所致，排便時伴有撕裂樣疼痛和鮮血滴落。建議使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠緩解癥狀，嚴重者需手術修復。

  3、直腸息肉：

  息肉表面血管破裂可能導致便血，通常無疼痛感。腸鏡檢查可確診，較大息肉需通過內鏡下黏膜切除術或電凝術治療。

  4、結直腸癌：

  腫瘤潰破時會出現(xiàn)暗紅色血便，可能伴隨排便習慣改變。需進行腸鏡活檢確診，根據分期選擇根治性手術或放化療。

  日常需保持膳食纖維攝入，避免辛辣刺激食物，便后溫水坐浴有助于緩解癥狀，持續(xù)出血或伴隨體重下降應及時就醫(yī)。