醫(yī)生回答(1)

• 王亮

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  脊柱側(cè)彎后背疼可能由姿勢(shì)不良、肌肉勞損、椎間盤退變、骨質(zhì)疏松等原因引起，可通過(guò)物理治療、藥物鎮(zhèn)痛、支具矯正、手術(shù)等方式治療。

  1、姿勢(shì)不良

  長(zhǎng)時(shí)間伏案或翹二郎腿等習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致脊柱兩側(cè)肌群受力失衡，表現(xiàn)為單側(cè)背部酸脹。建議調(diào)整桌椅高度并每40分鐘起身活動(dòng)。

  2、肌肉勞損

  運(yùn)動(dòng)過(guò)量或急性扭傷可引發(fā)豎脊肌炎癥，疼痛多呈撕裂感并伴有活動(dòng)受限。熱敷配合非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉可緩解癥狀。

  3、椎間盤退變

  可能與年齡增長(zhǎng)、反復(fù)負(fù)荷有關(guān)，常伴隨下肢放射痛和晨僵。甲鈷胺聯(lián)合塞來(lái)昔布可營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)并減輕炎癥，嚴(yán)重時(shí)需椎間孔鏡手術(shù)。

  4、骨質(zhì)疏松

  絕經(jīng)后女性常見(jiàn)，脊椎壓縮可導(dǎo)致持續(xù)性鈍痛。阿侖膦酸鈉配合鈣劑能抑制骨流失，日常需增加乳制品攝入量。

  日常保持睡硬板床并練習(xí)游泳等對(duì)稱性運(yùn)動(dòng)，疼痛加重或出現(xiàn)排便異常時(shí)需及時(shí)拍攝全脊柱X光片。