崔界峰
副主任醫(yī)師
北京回龍觀醫(yī)院
指導(dǎo)意見：腎積水伴輸尿管結(jié)石的患者，在治療上主要需要從減輕腎積水和排出輸尿管結(jié)石兩方面進行，具體治療需要結(jié)合病情，綜合分析后決定。如果腎積水較輕，短時間內(nèi)對腎功能無明顯影響。對于這類患者先排出輸尿管結(jié)石，在無手術(shù)禁忌的情況下，先行體外沖擊波碎石手術(shù)治療。待輸尿管結(jié)石排出后，腎積水可以逐漸好轉(zhuǎn)。如果腎積水病情嚴(yán)重，伴有嚴(yán)重的腎功能損害，可行穿刺置管引流，減輕腎積水，同時給予以保腎治療。待腎功能好轉(zhuǎn)后，再行體外沖擊波碎石等手術(shù)治療，去除輸尿管結(jié)石。