醫(yī)生回答(1)

• 張立紅

  主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  輕度中耳乳突炎可通過(guò)藥物治療、物理治療、生活護(hù)理等方式干預(yù)，通常由細(xì)菌感染、咽鼓管功能障礙等因素引起。

  1、藥物治療

  細(xì)菌感染引起的輕度中耳乳突炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素控制炎癥。若伴隨耳痛可聯(lián)用布洛芬混懸液緩解癥狀。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)，避免自行調(diào)整劑量。

  2、物理治療

  局部熱敷有助于促進(jìn)耳周血液循環(huán)，每日2-3次，每次10-15分鐘。咽鼓管吹張術(shù)需由醫(yī)生操作，通過(guò)平衡中耳壓力改善通氣功能。避免自行掏耳或使用滴耳液沖洗，防止繼發(fā)感染。

  3、生活護(hù)理

  保持鼻腔通暢，感冒時(shí)及時(shí)清理分泌物。睡眠時(shí)抬高床頭30度，減少咽鼓管充血。避免用力擤鼻或潛水等可能增加耳壓的行為。注意耳部干燥，洗澡時(shí)可使用防水耳塞。

  4、飲食調(diào)節(jié)

  增加獼猴桃、西藍(lán)花等富含維生素C的食物，幫助增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力。適量飲用溫水保持咽喉濕潤(rùn)。避免辛辣刺激食物及乳制品，減少黏液分泌過(guò)多導(dǎo)致的咽鼓管堵塞。

  5、病情監(jiān)測(cè)

  每日測(cè)量體溫觀察是否發(fā)熱，記錄耳痛、耳悶等癥狀變化。若出現(xiàn)聽(tīng)力下降、持續(xù)高熱或耳后紅腫，提示病情進(jìn)展需及時(shí)復(fù)診。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注其抓耳、哭鬧等異常行為。

  治療期間建議暫停游泳、飛行等可能影響耳壓的活動(dòng)，選擇透氣性好的耳機(jī)替代入耳式設(shè)備?；謴?fù)期可進(jìn)行咀嚼口香糖等輕柔的咽鼓管功能鍛煉，但需避免過(guò)度用力。若癥狀反復(fù)發(fā)作或持續(xù)超過(guò)2周，需進(jìn)一步檢查排除慢性中耳炎或膽脂瘤等并發(fā)癥。