醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  輸尿管結(jié)石痛可能由尿量減少、高鹽飲食、尿路感染、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等原因引起，可通過增加飲水、調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)碎石等方式緩解。

  1、尿量減少

  飲水不足導(dǎo)致尿液濃縮，礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲水量超過2000毫升，避免濃茶和咖啡。

  2、高鹽飲食

  鈉攝入過多會增加尿鈣排泄。限制每日食鹽量低于5克，減少腌制食品攝入。

  3、尿路感染

  細(xì)菌感染可能導(dǎo)致結(jié)石增大，通常伴有尿頻尿急癥狀?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。

  4、甲狀旁腺亢進(jìn)

  激素異常引起血鈣升高，表現(xiàn)為多發(fā)性結(jié)石和骨質(zhì)疏松。需進(jìn)行甲狀旁腺切除術(shù)，配合使用降鈣素調(diào)節(jié)鈣代謝。

  出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿時應(yīng)立即就醫(yī)，日常需保持適度運(yùn)動促進(jìn)小結(jié)石排出，避免長期憋尿。