來源:博禾知道
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膽管癌是否適合手術(shù)主要取決于腫瘤位置、分期、患者身體狀況等因素,可通過影像學(xué)評估、肝功能檢查、病理活檢等方式綜合判斷。
1、腫瘤位置肝門部膽管癌手術(shù)難度較大,遠端膽管癌手術(shù)切除概率較高,需結(jié)合膽道造影或MRI檢查明確腫瘤范圍。
2、臨床分期早期局限性腫瘤(I-II期)通??墒中g(shù),晚期伴有血管侵犯或遠處轉(zhuǎn)移(III-IV期)多喪失手術(shù)機會。
3、肝功能儲備Child-Pugh分級A級患者耐受手術(shù)較好,C級患者手術(shù)風險極高,需術(shù)前評估剩余肝功能是否足以代償。
4、全身狀況心肺功能良好、無嚴重基礎(chǔ)疾病的患者更適合手術(shù),高齡或合并多系統(tǒng)疾病者需謹慎評估手術(shù)獲益比。
建議確診后由肝膽外科、腫瘤科、影像科等多學(xué)科團隊討論制定個體化治療方案,術(shù)后需配合營養(yǎng)支持與定期隨訪。
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