醫(yī)生回答(1)

• 郭朝陽

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  狂犬病潛伏期通常不超過1年，十年后發(fā)作的概率極低。狂犬病潛伏期長(zhǎng)短主要與病毒數(shù)量、傷口位置、免疫狀態(tài)等因素有關(guān)。

  1、病毒數(shù)量

  感染時(shí)病毒載量較低可能延長(zhǎng)潛伏期，但極少超過1年。傷口徹底清洗和疫苗接種可有效預(yù)防發(fā)病。

  2、傷口位置

  頭面部咬傷潛伏期較短，肢體遠(yuǎn)端咬傷可能相對(duì)較長(zhǎng)。任何暴露后都應(yīng)及時(shí)規(guī)范處理傷口并接種疫苗。

  3、免疫狀態(tài)

  免疫功能低下者潛伏期可能略長(zhǎng)，但十年后發(fā)病尚無確切案例。完成全程疫苗接種后可產(chǎn)生持久免疫力。

  4、病毒特性

  狂犬病毒在人體內(nèi)會(huì)沿神經(jīng)向中樞移動(dòng)，通常數(shù)月內(nèi)完成該過程。十年潛伏期不符合病毒生物學(xué)特性。

  被可疑動(dòng)物咬傷后應(yīng)立即用肥皂水沖洗傷口15分鐘，并盡快接種狂犬病疫苗和免疫球蛋白，無須過度擔(dān)憂遠(yuǎn)期發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。