醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腰疼大腿前側(cè)疼可能由肌肉勞損、腰椎間盤突出、髖關(guān)節(jié)病變、股神經(jīng)受壓等原因引起，可通過(guò)休息理療、藥物緩解、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)干預(yù)等方式治療。

  1、肌肉勞損

  長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致腰肌及大腿前側(cè)肌群勞損，表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限。建議熱敷按摩，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉貼劑、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解癥狀。

  2、腰椎間盤突出

  椎間盤突出壓迫神經(jīng)根可能引發(fā)放射性疼痛，常伴有下肢麻木?？赡芘c久坐、負(fù)重等因素有關(guān)。可嘗試牽引治療，使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、甘露醇注射液等藥物，嚴(yán)重時(shí)需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

  3、髖關(guān)節(jié)病變

  髖關(guān)節(jié)炎或股骨頭壞死可能導(dǎo)致牽涉性疼痛，多伴隨關(guān)節(jié)活動(dòng)異響。通常與創(chuàng)傷、酗酒等因素相關(guān)。建議減少負(fù)重，服用硫酸氨基葡萄糖膠囊、洛索洛芬鈉片，嚴(yán)重者需進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。

  4、股神經(jīng)受壓

  盆腔腫瘤或腹股溝區(qū)占位可能壓迫股神經(jīng)，表現(xiàn)為大腿前側(cè)刺痛感。需通過(guò)影像學(xué)檢查明確病因，輕癥可用維生素B1片、加巴噴丁膠囊，確診后需手術(shù)解除壓迫。

  日常注意保持正確坐姿，避免久坐久站，適度進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，疼痛持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善檢查。