醫(yī)生回答(1)

• 王鳳英

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  卵巢儲(chǔ)備功能減退可能由遺傳因素、年齡增長(zhǎng)、自身免疫疾病、醫(yī)源性損傷等原因引起，可通過(guò)激素替代治療、輔助生殖技術(shù)、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

  1、遺傳因素

  部分患者存在X染色體異常或基因突變，可能導(dǎo)致卵泡數(shù)量先天不足。建議有家族史者進(jìn)行基因檢測(cè)，可遵醫(yī)囑使用脫氫表雄酮、輔酶Q10、生長(zhǎng)激素等藥物改善卵泡質(zhì)量。

  2、年齡增長(zhǎng)

  35歲后卵泡數(shù)量與質(zhì)量自然下降，屬于生理性衰退?？赏ㄟ^(guò)規(guī)律作息、補(bǔ)充維生素E和DHEA、適度運(yùn)動(dòng)等方式延緩進(jìn)程，無(wú)須特殊藥物治療。

  3、自身免疫疾病

  甲狀腺功能異?；蚩孤殉部贵w會(huì)攻擊卵泡細(xì)胞，通常伴隨月經(jīng)紊亂、不孕等癥狀。需治療原發(fā)病，可選用潑尼松、環(huán)孢素、免疫球蛋白等調(diào)節(jié)免疫狀態(tài)。

  4、醫(yī)源性損傷

  卵巢手術(shù)、放療化療會(huì)直接破壞卵巢組織，可能引發(fā)潮熱、骨質(zhì)疏松等更年期癥狀。建議治療前冷凍卵子保存生育力，后續(xù)采用雌激素貼片、替勃龍等激素替代方案。

  日常需保持均衡飲食，適量攝入豆制品及深海魚(yú)類，避免吸煙酗酒，定期監(jiān)測(cè)抗苗勒管激素水平評(píng)估卵巢功能。