醫(yī)生回答(1)

• 李輝

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  拉肚子出血可能由飲食不當(dāng)、腸道感染、炎癥性腸病、腸道腫瘤等原因引起，輕微出血可通過(guò)調(diào)整飲食緩解，嚴(yán)重情況需醫(yī)療干預(yù)。

  1、飲食不當(dāng)

  進(jìn)食辛辣刺激或變質(zhì)食物可能損傷腸黏膜導(dǎo)致出血，伴隨腹痛腹瀉。建議暫停刺激性食物，選擇米粥、面條等清淡飲食，無(wú)須用藥。

  2、腸道感染

  細(xì)菌性痢疾或阿米巴痢疾可能引發(fā)黏液血便，伴隨發(fā)熱里急后重?？勺襻t(yī)囑使用諾氟沙星、蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽治療感染并預(yù)防脫水。

  3、炎癥性腸病

  潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病會(huì)導(dǎo)致反復(fù)腹痛伴膿血便，可能與免疫異常有關(guān)。需通過(guò)腸鏡檢查確診，常用美沙拉嗪、潑尼松、硫唑嘌呤控制炎癥。

  4、腸道腫瘤

  結(jié)腸息肉或惡性腫瘤可引起間斷性暗紅色血便，伴隨排便習(xí)慣改變。早期腸鏡檢查至關(guān)重要，根據(jù)病理結(jié)果選擇內(nèi)鏡下切除或根治性手術(shù)。

  腹瀉出血期間建議暫停乳制品及高纖維食物，記錄出血量和排便頻率，若出現(xiàn)頭暈心悸等休克前兆需立即急診救治。