醫(yī)生回答(1)

• 王亮

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  網(wǎng)球肘可通過物理治療、藥物治療、激素注射、手術(shù)治療等方式治療。網(wǎng)球肘通常由長期勞損、急性損傷、肌腱退變、炎癥反應(yīng)等原因引起。

  1、物理治療

  急性期采用冰敷緩解疼痛，慢性期使用超聲波或電療促進修復(fù)，康復(fù)期配合拉伸和肌力訓(xùn)練。建議佩戴肘關(guān)節(jié)護具減輕肌腱負(fù)荷。

  2、藥物治療

  口服非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛，局部可涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。肌腱退變可能與局部微循環(huán)障礙有關(guān)，常伴有無力感。

  3、激素注射

  對頑固性疼痛可采用皮質(zhì)類固醇局部注射，短期效果明顯但重復(fù)注射可能損傷肌腱。炎癥反應(yīng)多由反復(fù)微小撕裂引起，典型表現(xiàn)為按壓痛。

  4、手術(shù)治療

  對于保守治療無效者可選擇關(guān)節(jié)鏡清創(chuàng)或開放性肌腱修復(fù)術(shù)，術(shù)后需進行系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。

  避免反復(fù)屈伸腕關(guān)節(jié)動作，日?？蔁岱蟠龠M血液循環(huán)，恢復(fù)期建議進行漸進式抗阻訓(xùn)練。