醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  月經結束一周后又出血可能由排卵期出血、內分泌失調、子宮肌瘤、宮頸病變等原因引起，可通過激素調節(jié)、藥物干預、手術治療等方式改善。

  1、排卵期出血

  排卵期雌激素水平短暫下降可能導致子宮內膜少量脫落，表現(xiàn)為點滴出血，通常無須治療，保持外陰清潔即可。

  2、內分泌失調

  長期熬夜或壓力過大可能擾亂激素分泌，引發(fā)不規(guī)則出血，建議調整作息并遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節(jié)周期。

  3、子宮肌瘤

  黏膜下肌瘤可能壓迫子宮內膜導致異常出血，常伴有經量增多，可通過米非司酮片縮小子宮肌瘤，嚴重時需行宮腔鏡切除術。

  4、宮頸病變

  宮頸炎或癌前病變可能引起接觸性出血，需進行HPV篩查，確診后可選擇保婦康栓局部用藥或宮頸錐切術治療。

  建議記錄出血時間與特點，避免劇烈運動，若出血持續(xù)超過3天或伴隨腹痛應及時婦科就診。