醫(yī)生回答(1)

• 于淑霞

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  脂肪肝浸潤是肝臟細胞內(nèi)異常蓄積脂肪的病理狀態(tài)，輕度可逆，嚴重時可能進展為脂肪性肝炎或肝硬化。主要誘因包括肥胖、酒精攝入、代謝異常及藥物影響。

  1、肥胖：

  體重超標導(dǎo)致游離脂肪酸過多，肝臟代謝負擔加重。建議通過低脂飲食和規(guī)律運動減重，可遵醫(yī)囑使用奧利司他、二甲雙胍或利拉魯肽輔助控制代謝。

  2、酒精攝入：

  乙醇代謝干擾肝臟脂肪分解，長期飲酒易誘發(fā)酒精性脂肪肝。戒酒是關(guān)鍵治療措施，必要時可配合水飛薊賓、多烯磷脂酰膽堿等護肝藥物。

  3、代謝異常：

  糖尿病、高脂血癥等疾病導(dǎo)致脂質(zhì)代謝紊亂。需控制原發(fā)病，常用阿托伐他汀、非諾貝特調(diào)節(jié)血脂，胰島素改善糖代謝。

  4、藥物影響：

  糖皮質(zhì)激素、化療藥等可能干擾肝臟脂蛋白合成。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，必要時聯(lián)用熊去氧膽酸、還原型谷胱甘肽保護肝細胞。

  日常建議增加膳食纖維攝入，選擇西藍花、深海魚等抗炎食物，每周進行有氧運動，定期監(jiān)測肝功能指標。