來源:博禾知道
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雙側(cè)上頜竇炎癥是上頜竇黏膜的炎性病變,常見類型包括急性細(xì)菌性上頜竇炎、慢性上頜竇炎、真菌性上頜竇炎及牙源性上頜竇炎。
1、急性細(xì)菌性上頜竇炎多由感冒后繼發(fā)細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為鼻塞、黃膿涕及面頰脹痛??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛或左氧氟沙星等抗生素治療。
2、慢性上頜竇炎常因急性炎癥未徹底治愈導(dǎo)致,癥狀持續(xù)超過12周,需鼻噴糖皮質(zhì)激素如布地奈德聯(lián)合鼻腔沖洗,嚴(yán)重者需鼻竇開放手術(shù)。
3、真菌性上頜竇炎多見于免疫力低下者,CT可見竇內(nèi)鈣化灶,需手術(shù)清除病灶并配合抗真菌藥物如伏立康唑或兩性霉素B治療。
4、牙源性上頜竇炎由齲齒或牙周感染擴(kuò)散引發(fā),需同步處理口腔病灶,采用甲硝唑聯(lián)合阿莫西林抗感染,必要時(shí)行上頜竇瘺修補(bǔ)術(shù)。
日常保持鼻腔清潔,避免辛辣刺激飲食,過敏體質(zhì)者需控制環(huán)境過敏原,出現(xiàn)持續(xù)頭痛或視力變化應(yīng)及時(shí)就診。
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