醫(yī)生回答(1)

• 邵自強(qiáng)

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  椎-基底動脈血流速度增快可能由頸椎病、高血壓、動脈粥樣硬化、先天性血管畸形等原因引起，需通過影像學(xué)檢查明確病因后針對性治療。

  1、頸椎病

  長期頸椎退變或姿勢不良壓迫血管，可能伴隨頭暈、頸部僵直。建議改善坐姿，進(jìn)行頸椎牽引或物理治療，藥物可選鹽酸氟桂利嗪、甲磺酸倍他司汀、尼莫地平。

  2、高血壓

  血壓持續(xù)升高導(dǎo)致血管痙攣，常見頭痛、視物模糊。需低鹽飲食并規(guī)律監(jiān)測血壓，藥物包括硝苯地平控釋片、纈沙坦、氫氯噻嗪。

  3、動脈粥樣硬化

  血管壁斑塊形成致管腔狹窄，多伴肢體麻木、記憶力減退。需控制血脂血糖，藥物選用阿托伐他汀、阿司匹林腸溶片、前列地爾。

  4、血管畸形

  先天發(fā)育異?；蚝筇靹?chuàng)傷所致，可能出現(xiàn)突發(fā)眩暈、耳鳴。需血管造影評估，嚴(yán)重者考慮介入栓塞或血管重建手術(shù)。

  日常避免突然轉(zhuǎn)頭動作，控制血壓血脂，若出現(xiàn)持續(xù)眩暈或意識障礙需立即就醫(yī)。