來源:博禾知道
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結(jié)石掉到輸尿管通常會引起劇烈疼痛,疼痛程度從隱痛到絞痛不等,主要與結(jié)石大小、位置、輸尿管痙攣程度以及是否合并感染有關(guān)。
1. 早期表現(xiàn):結(jié)石剛進(jìn)入輸尿管時可能表現(xiàn)為腰部鈍痛或酸脹感,疼痛可放射至下腹部或腹股溝區(qū),此時可通過多飲水、適度跳躍運動促進(jìn)結(jié)石排出。
2. 進(jìn)展期癥狀:結(jié)石卡壓輸尿管引發(fā)痙攣時會出現(xiàn)典型腎絞痛,表現(xiàn)為突發(fā)性刀割樣疼痛,伴惡心嘔吐,需使用解痙藥如鹽酸坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓或哌替啶緩解癥狀。
3. 終末期變化:若結(jié)石完全阻塞輸尿管超過48小時,可能引發(fā)腎積水伴持續(xù)性脹痛,合并感染時可出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn),此時需緊急行輸尿管鏡碎石或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。
4. 特殊情形:少數(shù)微小結(jié)石通過輸尿管時可能僅產(chǎn)生輕微不適,但需警惕無癥狀性梗阻導(dǎo)致的腎功能損害,建議通過泌尿系CT或超聲定期復(fù)查。
出現(xiàn)輸尿管結(jié)石疼痛時應(yīng)避免劇烈運動,每日飲水量保持2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱需立即泌尿外科就診。
根據(jù)不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒有不良癥狀反應(yīng),那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴(yán)重,影響正常生活仍然很重要,需要及時調(diào)理治療。
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