醫(yī)生回答(1)

• 王亮

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  腳骨折后同房時(shí)間一般需要4-6周，實(shí)際恢復(fù)時(shí)間受到骨折嚴(yán)重程度、固定方式、康復(fù)訓(xùn)練進(jìn)度和個(gè)人體質(zhì)差異等多種因素影響。

  1、骨折類型：

  單純骨裂或穩(wěn)定性骨折愈合較快，4周后可評(píng)估恢復(fù)情況；粉碎性骨折或關(guān)節(jié)內(nèi)骨折需6周以上，需復(fù)查X線確認(rèn)骨痂形成。

  2、固定方式：

  石膏固定期間應(yīng)避免負(fù)重活動(dòng)，拆除后2周逐漸恢復(fù)；內(nèi)固定手術(shù)后需遵循醫(yī)囑，通常術(shù)后6周經(jīng)影像學(xué)評(píng)估穩(wěn)定性。

  3、康復(fù)階段：

  急性期需絕對(duì)制動(dòng)，腫脹消退后開(kāi)始肌肉等長(zhǎng)收縮；恢復(fù)期逐步增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度，待無(wú)痛負(fù)重行走后再考慮同房。

  4、個(gè)體差異：

  青少年愈合速度快于老年人，糖尿病患者或骨質(zhì)疏松患者需延長(zhǎng)恢復(fù)期，吸煙飲酒可能延遲愈合進(jìn)程。

  建議在骨科醫(yī)生確認(rèn)骨折臨床愈合后恢復(fù)同房，初期避免患肢過(guò)度負(fù)重或扭曲動(dòng)作，可使用輔助體位減少足部壓力。