陳秀杉
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn)：腎結(jié)核的并發(fā)癥與腎結(jié)核的類型有關(guān)。腎結(jié)核在臨床上分為兩種，一種是病理性腎結(jié)核，一種是臨床腎結(jié)核。病理性腎結(jié)核沒(méi)有任何的臨床表現(xiàn)，一般病人不就診，在病人尿檢的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)有結(jié)核菌，才診斷為病理性腎結(jié)核。需要治療的腎結(jié)核被稱為臨床腎結(jié)核，一般是出現(xiàn)癥狀后，病人主動(dòng)到腎內(nèi)科就診。它的并發(fā)癥包括以下幾方面：一、輸尿管結(jié)核、膀胱結(jié)核以及尿路結(jié)核；二、出現(xiàn)因?yàn)檩斈蚬塥M窄造成的腎積水；三、出現(xiàn)膀胱結(jié)核引起的膀胱軟縮，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)腎臟功能的降低，檢查腎功能出現(xiàn)肌酐增高，再嚴(yán)重者可以出現(xiàn)另一次腎結(jié)核的病變。同時(shí)需要強(qiáng)調(diào)的是，出現(xiàn)腎結(jié)核的病人一定要進(jìn)行泌尿系超聲的檢查，往往腎泌尿系結(jié)核合并了生殖系統(tǒng)結(jié)核，如男性往往伴隨附睪結(jié)核，女性往往伴隨子宮內(nèi)膜結(jié)核或者卵巢結(jié)合。