醫(yī)生回答(1)

• 申家泉

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  眼前有黑點可能由玻璃體混濁、視網(wǎng)膜病變、眼部外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變等原因引起，可通過藥物治療、激光治療、玻璃體切割術、控制原發(fā)病等方式治療。

  1、玻璃體混濁

  玻璃體混濁可能與年齡增長、用眼過度等因素有關，通常表現(xiàn)為眼前飄動黑點或絲狀物?？勺襻t(yī)囑使用氨碘肽滴眼液、卵磷脂絡合碘片、普羅碘銨注射液等藥物改善癥狀。

  2、視網(wǎng)膜病變

  視網(wǎng)膜病變可能與高血壓、高度近視等因素有關，通常伴隨視力下降、閃光感。需根據(jù)病情選擇雷珠單抗注射液、康柏西普眼用注射液等抗新生血管藥物或視網(wǎng)膜激光治療。

  3、眼部外傷

  眼部受撞擊可能導致玻璃體積血，出現(xiàn)突發(fā)性黑點飄動。急性期可靜脈注射止血敏，后期使用沃麗汀片促進積血吸收，嚴重時需行玻璃體切割手術。

  4、糖尿病視網(wǎng)膜病變

  長期血糖控制不佳可導致視網(wǎng)膜微血管病變，早期表現(xiàn)為零星黑點。需嚴格控制血糖，使用羥苯磺酸鈣改善微循環(huán)，晚期需進行全視網(wǎng)膜光凝術。

  避免長時間用眼疲勞，定期進行眼底檢查，糖尿病患者應每半年檢查一次眼底，出現(xiàn)黑點突然增多或伴閃光感應立即就醫(yī)。