醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  子宮肌瘤多數(shù)屬于良性腫瘤，可通過藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等方式控制。疾病嚴(yán)重程度與肌瘤大小、位置、癥狀有關(guān)，常見表現(xiàn)有月經(jīng)異常、盆腔壓迫感等。

  1、藥物治療

  適用于無癥狀或癥狀較輕者，常用藥物包括米非司酮、促性腺激素釋放激素類似物、中成藥桂枝茯苓膠囊等，需定期復(fù)查肌瘤變化。

  2、介入治療

  通過子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)阻斷肌瘤血供，適合希望保留子宮的患者，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫發(fā)熱、腹痛等栓塞后綜合征。

  3、手術(shù)治療

  肌瘤剔除術(shù)適用于有生育需求者，子宮切除術(shù)則針對肌瘤過大、癥狀嚴(yán)重或無生育需求的患者，需評估手術(shù)適應(yīng)癥。

  4、隨訪觀察

  體積較小且無癥狀的肌瘤可暫不處理，每6-12個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測生長情況，期間出現(xiàn)異常出血或疼痛需及時(shí)就診。

  保持規(guī)律作息與均衡飲食，避免攝入可能含雌激素的保健品，適度運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)，術(shù)后患者應(yīng)按醫(yī)囑定期婦科復(fù)查。