醫(yī)生回答(1)

• 李勝鋒

  主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  一咬牙牙根疼可能與齲齒、牙周炎、牙隱裂、根尖周炎等因素有關，可通過口腔檢查明確病因后針對性治療。

  1、齲齒

  牙齒硬組織被細菌侵蝕形成齲洞，冷熱刺激或咬合時壓迫牙髓神經引發(fā)疼痛。需清除腐質后填充復合樹脂或玻璃離子水門汀，常用藥物包括丁香油酚、樟腦酚、氟化鈉甘油。

  2、牙周炎

  牙菌斑導致牙周組織炎癥，牙齦萎縮使牙根暴露，咬合時出現(xiàn)敏感疼痛。需進行齦下刮治配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏，口服甲硝唑、阿莫西林等藥物控制感染。

  3、牙隱裂

  牙齒表面存在微小裂紋，咬合力集中在裂縫處刺激牙本質小管。建議佩戴牙冠保護，疼痛明顯時可使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片緩解癥狀。

  4、根尖周炎

  牙髓感染擴散至根尖區(qū)，咬合時壓力加重局部充血腫脹。需根管治療清除壞死組織，急性期可服用頭孢克洛分散片配合替硝唑膠囊抗感染。

  避免用患側咀嚼硬物，每日使用含氟牙膏刷牙兩次，定期口腔檢查可預防疾病進展。