醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  銀屑病的典型癥狀包括紅斑鱗屑、瘙癢、關(guān)節(jié)腫痛和甲改變。癥狀發(fā)展可能經(jīng)歷早期局限皮損、進(jìn)展期擴(kuò)散、終末期全身受累三個階段。

  1、紅斑鱗屑

  皮膚出現(xiàn)界限清晰的紅色斑塊，表面覆蓋銀白色鱗屑，好發(fā)于頭皮、肘膝等部位，刮除鱗屑可見薄膜現(xiàn)象與點(diǎn)狀出血。

  2、瘙癢癥狀

  約半數(shù)患者伴隨中度瘙癢，夜間可能加重，反復(fù)搔抓可能導(dǎo)致同形反應(yīng)，出現(xiàn)新發(fā)皮損。

  3、關(guān)節(jié)腫痛

  30%患者可能出現(xiàn)銀屑病關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為指趾關(guān)節(jié)梭形腫脹、晨僵，嚴(yán)重者可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。

  4、甲改變

  指甲出現(xiàn)頂針樣凹陷、甲板增厚或分離，遠(yuǎn)端甲床可見黃褐色油滴樣改變，常伴甲周紅腫。

  患者應(yīng)避免搔抓刺激，保持皮膚濕潤，急性期需盡早就醫(yī)評估病情，合并關(guān)節(jié)癥狀時需風(fēng)濕免疫科聯(lián)合診療。