指導(dǎo)意見：內(nèi)痔需要和以下幾種疾病進(jìn)行鑒別:第一，肛裂。肛裂便血伴隨肛門的周期性疼痛，局部檢查可見肛管皮膚裂創(chuàng)。第二，直腸息肉。直腸息肉便血為無痛性便血，血色暗紅。帶蒂的低位息肉可伴有脫出癥狀，脫出物呈桑椹狀。第三，直腸粘膜脫垂。直腸粘膜脫出物呈環(huán)形且有層次的粘膜皺壁，表面平滑，沒有靜脈曲張。而內(nèi)痔脫出物一般呈分顆狀。第四，肛乳頭瘤或肛乳頭肥大，脫出物呈灰白色，橢球形。一般不伴有便血。第五，結(jié)直腸炎癥。常有大便次數(shù)的增多，血與大便相混淆，多伴有腹脹、腹痛。第六，結(jié)直腸的惡性腫瘤。一般有大便習(xí)慣改變，電子結(jié)腸鏡檢查可以確診。