醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  子宮肌瘤常見(jiàn)癥狀包括月經(jīng)異常、盆腔壓迫感、腹部腫塊及生育問(wèn)題，多數(shù)患者可能無(wú)明顯癥狀。

  1、月經(jīng)異常

  表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或周期縮短，可能與肌瘤導(dǎo)致子宮內(nèi)膜面積增大或影響子宮收縮有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用氨甲環(huán)酸、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或布洛芬緩解癥狀。

  2、盆腔壓迫

  較大肌瘤可能壓迫膀胱或直腸，引發(fā)尿頻、排尿困難或便秘。建議定期超聲監(jiān)測(cè)肌瘤大小，必要時(shí)行肌瘤切除術(shù)或子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。

  3、腹部腫塊

  肌瘤增大時(shí)可在下腹部觸及質(zhì)硬包塊，通常無(wú)觸痛。需通過(guò)婦科檢查聯(lián)合超聲明確性質(zhì)，排除惡性腫瘤可能。

  4、生育影響

  黏膜下肌瘤可能干擾胚胎著床，增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。備孕患者建議先行宮腔鏡肌瘤剔除術(shù)，術(shù)后避孕6-12個(gè)月。

  保持規(guī)律作息與均衡飲食，限制紅肉攝入，每年進(jìn)行婦科檢查與超聲隨訪，出現(xiàn)異常出血或疼痛加重應(yīng)及時(shí)就診。