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外傷腦出血危險(xiǎn)期一般為受傷后72小時(shí),主要與出血量、出血部位、患者年齡、基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。
1、出血量出血量越大危險(xiǎn)期越長(zhǎng),少量出血可能24小時(shí)內(nèi)穩(wěn)定,大量出血需密切觀(guān)察72小時(shí)以上。
2、出血部位腦干等關(guān)鍵部位出血危險(xiǎn)期延長(zhǎng),皮層出血相對(duì)危險(xiǎn)期較短,不同部位需差異化觀(guān)察。
3、患者年齡老年患者代償能力差,危險(xiǎn)期可能延長(zhǎng)至5-7天,兒童恢復(fù)較快但需警惕遲發(fā)性出血。
4、基礎(chǔ)疾病高血壓、凝血功能障礙等基礎(chǔ)疾病會(huì)延長(zhǎng)危險(xiǎn)期,需持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征變化。
危險(xiǎn)期內(nèi)建議絕對(duì)臥床,避免情緒激動(dòng),保持呼吸道通暢,遵醫(yī)囑使用甘露醇等脫水降顱壓藥物,必要時(shí)考慮手術(shù)治療。
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