醫(yī)生回答(1)

• 李杰

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  盆腔炎與盆腔積液的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、癥狀及治療方式上。盆腔炎是病原體感染引起的盆腔器官炎癥，盆腔積液則是盆腔內(nèi)液體異常積聚的影像學(xué)表現(xiàn)。

  1、病因差異

  盆腔炎多由細(xì)菌上行感染導(dǎo)致，常見病原體包括淋病奈瑟菌、衣原體等；盆腔積液可能由生理性排卵、盆腔炎、腫瘤或?qū)m外孕破裂等多種原因引起。

  2、癥狀表現(xiàn)

  盆腔炎典型癥狀為下腹痛、發(fā)熱、異常陰道分泌物；盆腔積液若無(wú)感染可能無(wú)癥狀，大量積液可能出現(xiàn)下腹墜脹或壓迫癥狀。

  3、診斷方法

  盆腔炎需結(jié)合婦科檢查、實(shí)驗(yàn)室炎癥指標(biāo)及病原體檢測(cè)；盆腔積液主要通過(guò)超聲、CT等影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)，需進(jìn)一步鑒別性質(zhì)。

  4、治療原則

  盆腔炎需抗生素治療如頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素；盆腔積液需根據(jù)病因處理，生理性無(wú)須治療，病理性需針對(duì)原發(fā)病干預(yù)。

  出現(xiàn)持續(xù)下腹痛或異常分泌物建議盡早就醫(yī)，治療期間避免性生活，保持會(huì)陰清潔有助于恢復(fù)。