醫(yī)生回答(1)

• 陳勇

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  幽門(mén)螺桿菌與幽門(mén)螺旋桿菌是同一種細(xì)菌的不同名稱，其學(xué)名為幽門(mén)螺桿菌（Helicobacter pylori），是引起慢性胃炎、胃潰瘍等胃腸疾病的主要病原體。

  幽門(mén)螺桿菌是一種革蘭陰性微需氧菌，主要定植于胃黏膜表面及黏液層中。該菌通過(guò)產(chǎn)生尿素酶分解尿素生成氨，中和胃酸以維持自身生存環(huán)境，同時(shí)可破壞胃黏膜屏障。長(zhǎng)期感染可能導(dǎo)致胃黏膜炎癥反應(yīng)，進(jìn)而引發(fā)慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等疾病，少數(shù)情況下與胃癌、胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤的發(fā)生相關(guān)。

  幽門(mén)螺桿菌感染后可能出現(xiàn)上腹疼痛、腹脹、噯氣、反酸、食欲減退等癥狀，部分患者可能無(wú)明顯不適。診斷方法包括碳13或碳14尿素呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測(cè)、胃鏡檢查取組織進(jìn)行快速尿素酶試驗(yàn)或病理檢查等。根除治療通常采用質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合兩種抗生素的三聯(lián)或四聯(lián)療法，常用抗生素包括阿莫西林膠囊、克拉霉素片、甲硝唑片等。

  預(yù)防幽門(mén)螺桿菌感染需注意飲食衛(wèi)生，避免共用餐具、口對(duì)口喂食等行為。感染者應(yīng)遵醫(yī)囑完成全程治療，并在停藥后復(fù)查確認(rèn)根除效果。家庭成員中有感染者時(shí)，建議共同篩查。日常飲食宜清淡，減少辛辣刺激性食物攝入，規(guī)律作息有助于維持胃腸功能穩(wěn)定。