醫(yī)生回答(1)

• 黃鐘明

  副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  尿鱗狀上皮細(xì)胞偏高可能由尿液污染、尿路感染、膀胱炎、腎病綜合征等原因引起，需結(jié)合其他檢查指標(biāo)綜合判斷。

  1. 尿液污染

  留取尿液標(biāo)本時(shí)未清潔會陰部，導(dǎo)致脫落上皮混入。建議重新留取清潔中段尿復(fù)查，無須特殊治療。

  2. 尿路感染

  細(xì)菌感染導(dǎo)致尿路上皮脫落增多，可能伴有尿頻尿急癥狀?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等藥物治療。

  3. 膀胱炎

  膀胱黏膜炎癥反應(yīng)引起上皮細(xì)胞脫落，常伴隨排尿疼痛。治療需選用阿莫西林克拉維酸鉀、呋喃妥因、三金片等藥物控制感染。

  4. 腎病綜合征

  腎小球基底膜損傷導(dǎo)致蛋白質(zhì)及上皮細(xì)胞漏出，多伴有水腫。需完善24小時(shí)尿蛋白定量檢查，必要時(shí)行腎穿刺明確病理類型。

  日常應(yīng)注意保持會陰清潔，避免憋尿，適量飲水促進(jìn)代謝，復(fù)查尿常規(guī)時(shí)需避開月經(jīng)期。